Humidité et chaleur : les deux facteurs responsables des mycoses
Humidité et chaleur, il n'en faut pas plus aux champignons microscopiques responsables des mycoses pour se multiplier et devenir très envahissants.
On comprend alors pour quelles raisons le printemps et l'été sont des saisons particulièrement propices aux mycoses...
Ces infections, la plupart du temps sans gravité, donnent des symptômes très différents en fonction de leur localisation. Traitez-les le plus rapidement possible, mais faites aussi le nécessaire pour éviter les récidives.
Mycoses : pourquoi et qui ?
Certains ont des mycoses, d'autres n'en auront jamais Il y aurait un terrain génétique prédisposant à ce type d'infections. Si cela reste à prouver, on sait que des maladies, des activités des étapes de la vie favorisent la survenue de ces champignons.
- Le diabète : le sucre en excès présent dans le sang altère la circulation et réduit les défenses des cellules. Les champignons en profitent alors pour proliférer. Les diabétiques doivent surveiller de près leurs pieds, particulièrement fragiles.
- Les troubles circulatoires : vous souffrez de jambes lourdes, de varices, ou bien de la maladie de Raynaud (extrémités des doigts blanches au moindre froid) ? Soyez vigilant, car votre immunité au niveau des pieds ou des mains est réduite. Attention, en particulier, aux ongles,
- Les médicaments : anti-rejets prescrits après une greffe, chimiothérapies cancéreuses, antibiotiques de la famille des bêta-lactamines et des tétracyclines, cortisone... Tous ces produits peuvent provoquer des mycoses vaginales ou digestives. Attention aux sprays à base de corticoïdes, utilisés dans le traitement de l'asthme : rincez-vous la bouche après les pulvérisations pour éviter une mycose buccale.
A retenir : ne jamais mettre de pommade à la cortisone sur une mycose cutanée. Au lieu de disparaître, elle va s'aggraver rapidement.
- Les maladies diminuant les défenses de l'organisme : sida, cancers…
- Les sportifs : porter constamment des chaussures en synthétique ou marcher sur des sols contaminés (vestiaire, piscine) sont des conditions très favorables aux mycoses des pieds.
- Les femmes enceintes le bouleversement hormonal induit souvent des candidoses vaginales.
- Les femmes à la ménopause : la baisse d'œstrogènes à la ménopause rend le vagin plus sensible aux infections.
Mycoses aux pieds : attention à la contagion
Quels signes ?
Les champignons viennent souvent se loger entre le quatrième et le cinquième orteil. Une rougeur apparaît et la peau se met à peler autour, puis se détache sous forme de petits copeaux. En général, ça gratte ! Les fissures sont fréquentes, parfois douloureuses ou surinfectées. Ce type de mycose, appelée "pied d'athlète", risque de s'étendre à d'autres espaces interdigitaux.
L'infection peut aussi passer inaperçue, avec juste des petites coupures entre les doigts. Et plusieurs mois, voire plusieurs années après, elle s'attaque à un ongle. Les signes les plus courants : une tache blanc jaunâtre sur un côté qui se décolle, un épaississement de l'ongle. Celui-ci est progressivement détruit et se transforme en poudre. Sans traitement, il va contaminer ses voisins.
Comment ça s'attrape ?
- En marchant pieds nus sur le sol de lieux publics. Les endroits à risques : piscines, salles de sport et vestiaires, tapis de gym... Les champignons se multiplient d'autant plus au contact de la chaleur et de l'humidité.
- En s'essuyant les pieds avec une serviette contaminée.
Que faire ?
Entre les orteils. Il faut traiter le plus tôt possible. Sur les conseils du médecin, appliquez une crème anti-mycosique pendant trois à six semaines. N'en mettez pas trop pour éviter la macération.
Attention à sécher parfaitement entre les doigts de pieds après les lavages. Pensez à mettre de la poudre traitante à l'intérieur des chaussettes et des chaussures.
Sur les ongles : demandez toujours l'avis d'un dermatologue lorsqu'un de vos ongles change d'aspect. Les mycoses des ongles (onychomycoses) ressemblant à d'autres maladies, il faut effectuer un prélèvement de l'ongle pour établir un diagnostic précis.
Si la mycose débute, le dermatologue prescrit un vernis qui pénètre à l'intérieur de l'ongle ou une pommade abrasive. Sinon, un traitement par voie générale avec comprimés s'avère nécessaire pendant trois à six mois. Les traitements locaux doivent être appliqués jusqu'à la repousse d'un nouvel ongle (quatre à douze mois) pour une guérison totale.
Comment éviter les récidives ?
- Régulez la transpiration pour limiter la prolifération des champignons.
- Ne fréquentez plus les saunas si vous êtes sujet aux mycoses.
- Préférez les chaussettes en coton.
- Portez des chaussures avec des semelles en cuir. Réservez les baskets en synthétique pour le sport.
- Vous faites de la randonnée ? Vous transpirez trop ? Utilisez un spray anti-transpirant spécifique pour les pieds, qui se vaporise aussi dans les chaussures.
- Limitez la recontamination :
- Passez l'aspirateur deux fois par semaine sur les moquettes et les tapis.
- Portez des sandales à la piscine.
- N'utilisez pas la serviette ou le gant de toilette des autres.
- Lavez les tapis de bains à 70°C.
- En cas de chaleur, mettez une poudre préventive" chaque jour dans les chaussures et les chaussettes.
Mycoses vaginales : une toilette très douce
Quels signes ?
Des démangeaisons intenses, des brûlures au niveau de la vulve rendant les rapports douloureux, un écoulement blanchâtre et grumeleux, sans odeur...
Près de 75 % des femmes présenteront au moins une fois dans leur vie ces symptômes, qui sont caractéristiques d'une mycose vaginale. Et 5 % sont sujettes aux récidives.
Comment ça s'attrape ?
A retenir : la mycose vaginale n'est pas une maladie sexuellement transmissible (MST). Le champignon responsable "vient de l'intérieur", car il fait partie de la flore intestinale et des sécrétions vaginales. La plupart du temps, il s'agit d'une levure, appelée candida albicans, absolument inoffensive. Elle ne devient gênante que si elle se multiplie au détriment de la flore vaginale protectrice.
Plus la paroi du vagin a une température élevée et est humide, plus le champignon va s'y fixer et se reproduire. D'où les récidives fréquentes chez les femmes prédisposées aux mycoses.
Que faire ?
Éviter de se soigner seule, surtout en cas de récidives. Tout ce qui démange n'est pas forcément une mycose ! De plus, on retrouve souvent d'autres infections associées à la mycose et seul un prélèvement en laboratoire peut les déceler.
Le traitement classique, prescrit par le médecin, repose sur l'administration d'ovules trois soirs de suite ou une seule fois pour les "monodoses'. En cas de récidive, une seconde cure à environ une semaine d'intervalle est recommandée.
Pourquoi la mycose peut-elle récidiver ? On a longtemps cru qu'il pouvait exister un foyer intestinal, mais cette théorie est actuellement très controversée. Dans tous les cas (hormis la femme enceinte), le médecin prescrit alors un traitement d'entretien oral pendant plusieurs mois, le temps nécessaire au système immunitaire intestinal et vaginal de retrouver ses capacités. Chez l'homme, un traitement (en crème ou en spray) ne s'impose que si la mycose développe des symptômes.
A savoir : la pose des ovules ne doit pas être interrompue durant les règles. S'abstenir de rapports sexuels, surtout s'ils sont douloureux. Les préservatifs en latex peuvent se rompre sous l'action des ovules.
Comment éviter les récidives ?
- Respectez les défenses naturelles : le vagin est recouvert d'un film naturellement protecteur qu'il faut préserver en respectant l'équilibre naturel de la flore microbienne.
- N'utilisez jamais de savons antiseptiques au long cours et dispensez- vous de douches vaginales, qui sont très décapantes.
- Préférez les gels spécifiques pour la toilette intime "doux", "sans savon". C'est un plus si vous êtes "abonnée" aux mycoses. Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien.
- Évitez la macération : pas de slips en synthétiques ni de protège-slips. Et lavez vos sous-vêtements en coton à 70°C.
- Restaurez la flore vaginale : après plusieurs épisodes de mycose, la flore protectrice a du mal à se réinstaller. Un gel lui apporte les éléments nécessaires pour se développer. Utile aussi : un traitement local (crèmes ou ovules) contenant des œstrogènes afin de restaurer l'équilibre de la flore à long terme.
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Mycoses sur le corps : des symptômes variés
Le pityriasis versicolor
Quels signes ?
Des plaques arrondies de couleur brun-chamois parsèment le cou, le thorax et le dos. Sous l'effet du soleil, les taches deviennent blanches et contrastent avec le bronzage. Inesthétiques, elles ne provoquent cependant aucune gêne.
Comment ça s'attrape ?
Le champignon (malassezia furfur) est présent sur le corps, mais il ne se développe qu'au contact de la chaleur, de la transpiration et de corps gras (sébum, huiles corporelles). Il apprécie la peau riche en sébum des adolescents et des jeunes adultes. Quant au soleil, il est plus un facteur révélateur qu'une cause déclenchante. Cette mycose, fréquente en été, récidive mais est peu contagieuse.
Que faire ?
Le dermatologue confirme le diagnostic avec une lumière spéciale (de Wood), ou en appliquant un scotch pour décoller les pellicules et les observer au microscope. Le traitement consiste à appliquer un shampooing antimycosique (sulfure de sélénium ou kétoconazole en solution moussante) sur la partie supérieure du corps, avec un temps de pose de quinze minutes. Une seule fois suffit en général.
Mais la peau ne reprend sa teinte initiale qu'après plusieurs mois. En cas de dépigmentation, les taches ne disparaissent qu'après une nouvelle exposition au soleil.
Comment éviter les récidives ?
- N'appliquez pas d'huiles solaires en été, préférez les crèmes spécialement formulées pour peau grasse.
- Privilégiez les T-shirts en coton et évitez les matières synthétiques.
- Evitez le sauna et le hammam.
- Dans les cas plus difficiles : appliquez une fois le traitement préventif au printemps et en automne (avant et après les grosses chaleurs).
Les autres champignons
Quels signes ?
Selon le champignon en cause et la localisation, les symptômes diffèrent. Au niveau de l'aine ou entre les fesses, on peut avoir une grande plaque rouge aux bords squameux (eczéma marginé de Hebra). Sous les seins, en cas de forte transpiration, peut apparaître un enduit blanc lié à la macération. Sur les endroits du corps sans poils, les champignons forment un rond rouge, recouvert de vésicules ou des squames. L'herpès circiné (c'est son nom) a tendance à s'agrandir, mais sans anomalie au centre.
Comment ça s'attrape ?
Souvent, le corps a été contaminé par les champignons au niveau des pieds. Plus rarement, la mycose est transmise par un chat ou un chien.
Que faire ?
Traitez pendant deux à trois semaines avec une crème ou une pommade anti-mycosique et recherchez systématiquement un foyer au niveau des pieds.
Comment éviter les récidives ?
- Traitez les mycoses des pieds.
- Si vous avez un animal, faites-le examiner par un vétérinaire.
- Limitez la transpiration : pas de vêtement en matières synthétiques.
Mycoses sur les mains aussi
Les mycoses des mains sont beaucoup moins fréquentes que celles des pieds. Et pour cause, elles ne se transmettent guère d'une personne à l'autre. Les levures, qui sont à l'origine de l'infection, se nichent entre les doigts ou sur les ongles lors de contacts répétés avec l'eau, leur permettant ainsi de se développer. Les personnes devant se laver les mains très souvent sont particulièrement exposées cuisiniers, personnel de crèche...
- Les signes une fissure recouverte d'un enduit blanchâtre entre les doigts ou un ongle aux pourtours gonflés qui se décolle et change de couleur, Le dermatologue peut prescrire un traitement, mais la protection contre l'humidité est le meilleur moyen d'obtenir la guérison,
- Limiter les récidives : pas toujours facile lorsqu'il s'agit d'adapter son métier en fonction des problèmes de mycoses...
- Le conseil essentiel : il faut réduire au maximum le lavage des mains, bien les sécher ensuite, et les protéger efficacement de l'eau en portant des gants.
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